临床表现:
前心律失常效应、眩晕、复视、口腔内有金属味、震颤;急性过量时,心脏和中枢神经系统表现包括癫痫、心动过缓、低血压和心电图改变。
急诊处理:
(1)立即停药。一次超量口服中毒者应尽早洗胃,并用硫酸钠导泻。
(2)密切观察心率、血压及呼吸变化,监测心电图。
(3)1/6mol/L乳酸钠200m1静脉滴注,15~30滴/min;奎尼丁晕厥时可在1~2分钟内先注入100ml;也可用5%碳酸氢钠溶液250m1快速静脉注射。
(4)严重房室传导阻滞可用阿托品静脉注射,或异丙肾上腺素1mg加入5%葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注。
(5)心室颤动时可用电击除颤,或心腔内注射利多卡因1~3mg/kg、溴苄铵3~5mg/kg。
(6)低血压者酌用血管收缩药,如间羟胺10~20mg溶于葡萄糖溶液100ml中静脉滴注。
(7)其他治疗包括吸氧,必要时人工呼吸或胸外心脏挤压等。
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