急进型高血压病是指当某些外因如精神过度紧张、精神创伤等作用下,使大脑皮质功能失调,全身小动脉痉挛、缺血、肾血流减少、肾素及血管紧张素增高,原有高血压急骤升高,导致细小动脉发生纤维素样环死,产生与一般高血压病较险恶的临床过程。
[病因]
在某些外因作用下,原有高血压急骤升高,导致细小动脉发生纤维素样坏死而致。
[临床表现]
血压突然显著增高,舒张压常达17.32KPa(130mmHg)以上,并有头痛、视力模糊、眩晕、恶心呕吐等改变,病程迅速发展,可有心、肾、脑并发症,常因尿毒症、心力衰竭、卒中而死。
[诊断要点]
(1)青壮年和中年病人多见。
(2)血压显著增高,舒张压高达17.32kPa。
(3)头痛、头晕、视力模糊、恶心呕吐等高血压危象。
(4)体检有视网膜渗出、出血及视神经乳头水肿等改变。
(5)尿常规可有蛋白尿、红细胞、白细胞和管型。
(6)血尿素氮和肌酐增高。
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