1.较小的溃疡需与轻型复发性口疮相鉴别，创伤性溃疡有明显的局部损伤因素，溃疡大小不一，与刺激物相一致，无复发性、自限性。而复发性口疮无明显局部因素，圆形或椭圆形，直径2～4mm，有复发性和自限性。2.较大的溃疡需与腺周口疮、结核性溃疡、癌肿相鉴别（见表）。口腔粘膜大溃疡的鉴别诊断
重型口疮
结核性溃疡
创伤性溃疡
癌肿溃疡
年龄
年轻人多
中年人多不限老年
部位任何部位任何部位任何部位任何部位
口腔后部多见舌多见刺激因素附近
溃疡特点大而深边缘不整齐有潜凹不定形菜花状
弹坑状底部肉芽呈颗粒状与刺激因素吻合
基部柔软或轻度浸润时间久有组织增生基部浸润广且硬
复发性有无无无
自限性有无无无
全身情况常较好常有肺结核良好弱或恶病质
活检慢性炎症结核结节（有郎罕巨细胞等）慢性炎症癌变组织
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