一、肥胖的诊断标准
肥胖能够增加多种疾病的发生,如高血压、高脂血症、型糖尿病、冠心病、卒中、胆囊疾病、骨关节炎、睡眠性呼吸暂停和呼吸障碍、子宫内膜癌、乳腺癌、前列腺癌、大肠癌。
二、治疗
肥胖的治疗分两步走:评估和治疗处置。评估是为了明确肥胖的程度和总体危险状态。治疗处置包括减少超出的体重、采用其他的措施控制伴随的危险因素。
(一)评估
评估患者的危险状态和确定病人需减肥治疗,要考虑到患者的bmi、腰围、总体危险程度,同时也要考虑到患者减肥的积极性。
1、肥胖分级
bmi是单位身高的体重,与身体脂肪的含量明显相关。bmi计算方法:体重(kg)÷身高2(m)。
表:肥胖分级-体重指数(kg/m2)――――――――――――――――――――――――分类亚太地区相关疾病危险性体重过低<18.5低正常18.5-22.9平均水平超重≥23肥胖前期23-24.9增加度肥胖25-29.9中度增加度肥胖≥30严重增加度肥胖极度增加――――――――――――――――――――――――
2、减肥的目标
初始目标:减轻基础体重约10%。若能达到此目标,才考虑进一步的减重。
减重10%的合理时间窗是治疗6个月。对于无法达到显著性减重的患者,防止体重增加也是一项重要的目标。
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