目前认为导致乳腺增生的原因主要有内分泌失调和精神因素。如果黄体素分泌量减少，那么雌激素就会增多，这是导致乳腺增生的主要原因。乳腺增生可发生在腺管周围，会伴有大小不同的囊肿，也可能会发生在腺管内，上皮的乳头样增生，有乳管囊性扩张，另外还有一种小叶实质性增生的类别。
很多学者都认为，催乳素的升高也是造成乳腺增生的原因之一，研究表明，激素受体在乳腺增生的过程中也起着主要作用。
到底是什么原因导致了内分泌失调呢?通常神经、免疫以及微量元素都可能会造成机体的内分沁失调。在我们生存的环境中的存在着各种造成神经精神因素的原因，像工作和生活的环境、各种压力和人际关系等，这些因素都有可能会改变人体内的环境，从而会影响到内分泌的情况，甚至会使某一种激素的分泌出现了异常。例如，长期处于焦虑紧张的状态中，改变了神经传递介质的环境，使雌激素多巴胺不平衡，从而导致增多prl的分泌量，最终会导致或加重乳腺增生。
在中医上认为，肝肾与乳房有着密切的关系，肝郁气滞、情志内伤对乳癖的发病率起着重要的作用。经常气滞不舒、情志抑郁、气血周流失度会使乳房受到影响，使乳络静脉造成堵塞，从而产生疼痛。冲任失调、肝肾不足也是造成乳癖的主要原因。肝气横逆犯胃、痰浊内生、脾失健运，使循经留聚乳中，造成乳房中出现硬块。
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