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移植前供者及主管医师需要做的准备

2016-05-19 求医网 A +

骨髓移植是高风险的治疗手段,但是也是唯一能够治愈白血病的治疗办法。移植前供者及主管医师需要做的准备:

心理准备:主管医生会根据多种因素汐U定采集供者的骨髓血和/或外周血造血干细胞。本医院在采集干细胞方面有很长时闯的经验,全部供者在本院采集造血干细胞时均未发生明显并发症。

主管医生确认HLA配型

主管医生对供者进行全面的体检。

主管医生与供者进行谈话,供者签署知情同意书

如要采集供者骨髓血进行移植,为了避免供者的失血反应及输注其他人的血液,一般在采集骨髓前需要循环采集自体血液,并将其贮存起来,在采集骨髓血当天将贮存的自体血回输给供者自己。循环累积自体血一般在移植前约2周开始进行。

循环累积自体血的过程:抽取供者血液200m储存在4℃冰箱中;2-3天后,将200mL血液回输给供者自己,然后抽取供者血液400ml储存在4℃冰箱中;在采骨髓前5天再抽取供者血液200m储存在4℃冰箱中,这样在采集骨髓前共贮存了600mL供者自体血液,在采集骨髓血当天回输给供者自己。

如需采集外周血干细胞,医护人员将在采集前3-5天给供者注射动员剂(一般为粒细胞集落刺激因子,G-CSF),一般每天注射1次,注射3-5天后开始采集。因为正常情况下造血干细胞主要存在于骨髓内,注射动员剂的目的是使造血干细胞进入血液以方便采集。注射G-CSF后供者血液的白细胞会升高,部分供者有关节酸痛的感觉,还可有低热。停药后血细胞均会逐渐恢复正常,不适感会消失,不会有后遗症,供者不必顾虑。

(责任编辑:jbwq)

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