动脉硬化闭塞症的临床症状决定于累及的血管，损坏的范围，闭塞过程的速度以及是否有足够的侧支循环。那么诊断的方法有哪些呢?
急性闭塞病史包括突然出现一侧肢体的严重疼痛，发冷，麻木和苍白。肢体冷而苍白，闭塞远端肢体脉搏消失。在主动脉急性闭塞(鞍状栓塞或血栓形成)，下肢所有脉搏消失。典型的急性闭塞发生于最后一个可触及搏动的远端分叉处。
慢性闭塞症状与缓慢发展的组织缺血有关。最初的症状为间歇性跛行。跛行的症状---行走时发生疼痛，胀，痉挛或感觉疲劳---最常见于腓肠肌，但亦可发生于足部，大腿，髋部或臀部。
病人行走而无症状的路程缩短提示病情在发展。最终休息时亦发生缺血性疼痛，开始于肢体的最远部分，严重而不停顿的疼痛在肢体抬高时加剧，常使病人不能入睡;病人将足悬于床边或在椅上休息，下肢下垂，可获缓解。
严重缺血的足会出现疼痛，发冷和麻木感。在慢性病例，皮肤可干燥和有鳞屑，指甲和毛发生长不良。随缺血加重，可出现溃疡(典型的在趾或跟部，有时在小腿)，特别在局部创伤后。通常不存在水肿，除非病人为了解除疼痛使下肢保持在下垂位置。但严重的缺血小腿可能萎缩。更广泛的闭塞可危及组织的存活，导致坏死或坏疽。缺血伴发红，疼痛，下垂后足部水肿可类似蜂窝织炎或静脉功能不全。动脉无创性试验可澄清诊断。
【本文由武警北京市总队医院供稿】
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