甲亢危象诊断积分法
(一)体温调节障碍*
体温(华氏温度℉/摄氏温度℃)
5分----99.0-99.9/37.2-37.7
10分----100.0-100.9/37.8-38.3
15分----101.0-101.9/38.3-38.8
20分----102.0-102.9/38.9-39.4广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉
25分----103.0-103.9/39.4-39.9
30分----≥104.0/40.0
(二)中枢神经系统表现
0分----无异常
10分----轻度异常：烦躁
20分----中度异常：定向障碍、精神失常、重度昏睡
30分----严重：抽搐、昏迷
(三)胃肠道或肝功能异常
0分----无异常表现
10分----轻度：腹泻、恶心、呕吐、腹痛
20分----严重：无法解释的黄疸
(四)心血管功能障碍
1.心动过速(次/min)
5分----90～109
10分----110-119
15分----120-129
20分----130-139
25分≥140
2.充血性心衰
0分----无心衰
5分----轻度：足部水肿
10分----中度：两肺底听到啰音
15分----重度：肺水肿
3.心房颤动
0分----无
10分----有
(五)存在应激事件
0分----无
10分----有
*原文为华氏温度，摄氏温度为本文加入
判断标准：总分≥45分提示为甲状腺危象;总分25-44分为甲状腺危象前期;总分≤24可排除甲状腺危
象。
(参考文献：BurchHB,WartofskyL.EndocrinolMetab.ClinNorthAm.1993;22:263-77.)
国内甲亢危象诊断标准：
具备下述任何3条或3条以上者即可诊断，只具备2条者诊为甲状腺危象前期。
(1)高热(>39℃)
(2)心动过速(>140次/分以上)
(3)大汗淋漓
(4)严重呕吐和/或腹泻(每天累计>8次)
(5)出现神经精神症状。
（责任编辑：jbwq）
