目前国内外医学界的共识是对多数甲状腺病人应行开放手术，但对于那些颈部美容要求很高的患者，如为较小的结节，估计良性可能性较大，如射频治疗效果欠佳，可以在保证手术安全的前提下，选择腔镜下甲状腺手术。
一、同时符合如下4个条件可实行腔镜甲状腺手术：
(1)甲状腺最大径小于4厘米;
(2)结节最大直径小于2厘米;
(3)单侧病变;
(4)良性病变。不过，目前不少学者认为，符合上述条件的患者更适合首先考虑射频消融，创伤更小，且完全无疤痕。
二、如果患者有以下情况不适合做腔镜下甲状腺手术：
(1)有颈部手术史;
(2)较大的甲状腺肿;
(3)有局部浸润的恶性肿瘤;
(4)有淋巴结转移的恶性肿瘤。
温馨提示：男性病人、颈部有放疗史、甲状腺炎等为相对禁忌症。低度恶性临床未发现淋巴结转移的甲状腺乳头状癌是否适合腔镜手术目前尚处于临床试验阶段，其远期疗效是否可以达到传统手术的效果目前还不明确。
【参考文献：《甲状腺功能减退》《甲状腺功能减退症80个怎么办》】
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