类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征，以慢性多发性关节炎为主要临床表现的一种全身免疫性疾病。以晚期关节畸形、功能活动障碍，最终导致不同程度的残疾，甚至心、肾、脊椎功能受累。是主要的致残性疾病之一，严重影响人类健康。
类风湿的发病年龄80%在20～45岁，人群发病率为1%～2%，女性是男性的3倍。在欧美国家发病率为1%，我国为0.32%～0.36%。因此，对于类风湿关节炎的早期诊断尤为重要。
专家指出，对于RA的实验室检测可分为三个方面：常规检查、关节液检测、免疫学的抗原抗体及其他相关项目检测。c
类风湿的常规检查包括以下几个方面，让我们具体了解一下吧。
血象,表现有轻至中度贫血,为正细胞正色素性贫血,活动期患者血小板增高,多数类风湿性关节炎患者白细胞增多。血沉,是一个观察滑膜炎症的活动性和严重性的指标,80%以上患者在活动期血沉加快,患者病情恢复时血沉可以下降,但易受到多种因素的影响。抗链球菌溶血素“O”(antistreptolycinO,ASO),因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别,类风湿患者中ASO升高占30%。C-反应蛋白(C2reactiveprotein,CRP),是炎症过程中出现的急性期蛋白质之一,其值增高说明本病的活动性,病情缓解则下降,与RA患者骨质破坏的发生、发展呈正相关,血沉则不能反映骨质破坏。CRP还可以反映RA的治疗效果。血清补体,血清补体1q(C1q)、血清补体4(C4),RA患者的血清中常有升高;血清补体C3裂解产物(C3SP)呈阳性时常见于自身免疫性疾病,如RA、系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)等。尿酸,为嘌呤的最终代谢产物,主要是用于判断是否存在痛风关节的依据。尿常规检查中约有7.2%的患者可出现蛋白尿,也可以发现少量红细胞及管型。以上常规检测虽在类风湿关节炎患者的血清或尿中均有变化,但并不具特别的诊断意义,只作为初步的筛选,作为辅助检测项目应用于临床诊断。
关节腔积液检查是指容量、透明度与颜色、黏滞性、细胞计数、显微检查、黏蛋白凝块形成以及糖、蛋白定量、尿酸、乳酸、类风湿因子、各种不同的抗核抗体检查等生物化学与免疫学检查,这些检查对于类风湿性关节炎的鉴别诊断具有重要的临床意义。
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