斑秃怎么治疗呢?首先是精神因素,注意休息、劳逸结合,睡眠要充足,心情舒畅,避免烦躁、忧愁、动怒等。中医则以补肾、养血、祛风为主要治疗原则。
患者平时要注意头发卫生,加强头发的护理,不用碱性强的肥皂洗发,少用电吹风吹烫头发。尽量减少染发和烫发的次数。
1.外用药
(1)米诺地尔5%米诺地尔霜或溶剂,每日涂1或2次,可能与它的血管扩张作用有关。
(2)蒽林0.5%~1%蒽林软膏或霜,是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
(3)接触致敏剂二苯环丙烯酮(DCP)最常用。
(4)糖皮质激素强效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。
2.内用药
(1)糖皮质激素泼尼松内服,数周后逐渐减量,然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好,但副作用大,停药后易复发,故不作为常规疗法。但对急性斑秃,为避免发展为全秃或普秃可试用。
(2)环孢素疗程6~12个月。部分病例有效,如4个月后无效应停药。
(3)胸腺五肽肌内注射,持续3周。
(4)血管扩张药烟酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发,或普秃患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脱发区,也可注射其周缘部,以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。
4.神经封闭疗法
对枕大神经做封闭术,该神经被封闭后,其支配区域的皮肤温度上升,有利于毛发再生。
斑秃在我们的日常生活中均能碰到,对于患斑秃的患者,要嘱其保持积极乐观的态度,正确认识和面对它,同时要加强营养,多食富含维生素的食物,纠正偏食的不良习惯。
【本文由天津祥云皮肤病医院供稿】
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