血管瘤是小儿的常见肿瘤,它的发病率在不断的上升。现在其发病率约为2%~4%(除新生儿斑痣),约3/4在出生后不久即可发现,其余1/4在婴儿时期发现,女性发病率为男性的2~4倍,大都分发生在面颈部,影响病人美观。发生在四肢自者可影响患肢的功能,血管瘤多数单发,约有1/5病例为多发。虽然是一种良性病变,但生长于颜面部者导致严重面部畸形,所以出生后如发现有血管瘤应及时就医,那么血管瘤不治疗可以嘛?大家都想这样问,下面专家为你解答有关情况。
认识上的误区:
一,认为血管瘤是“胎记”,到一岁左右完全自然消退,因此不重视,任其自然发展,以至血管瘤发展范围很大,给治疗上增加难度。其实所谓的“胎记”是指出生后大多数婴儿都有的新生儿斑痣,到一岁左右会逐渐完全消退,皮肤色泽恢复正常。而大部分毛细血管瘤和混合型血管瘤等不是胎记,是真性血管肿瘤,只有小面积浅薄的毛细血管瘤可能自然消退,而大部分不会消退,会逐渐扩张增大。
二,认为血管瘤是良性肿瘤,不影响生命,特别不是发生在面部,不影响美观,如发生在四肢,隐蔽部位,既不影响美观又不影响四肢活动,不必重视,任其自然发展。血管瘤虽然属于良性肿瘤,但是它具有某些恶性肿瘤的生物学特征,如血管瘤生长速度快,其生长速度超过患儿生长发育,无限制的向周围临近组织侵犯,使临近组织及器官遭到破坏,深入肌肉、筋膜,甚至骨骼,在面部可造成面部畸形,在口腔影响说话和吞咽,甚至影响呼吸,在四肢影响患肢功能,甚至造成残肢等,给治疗带来困难,甚至无法医治。
三,一些医师对血管瘤认识不足,认为血管瘤是良性肿瘤,不影响人生命,所以一般教科书上叙述简单,甚至一带而过,并且都记述大部分血管瘤在患儿长大后可以自然消退,以至误导年轻医师,因此当患儿家长带患儿来就诊时,也以此相告。并说如不消退再治疗。其实医师因该对血管瘤初诊患儿,详细检查,并记录血管瘤类型、发生部位、形态大小、表面颜色、病变范围等、一般应每月检查一次,如血管瘤生长迅速应每周检查一次,其结果与上一次检查对比,如发现病变范围缩小,表面颜色变浅,血管瘤表面变平坦,说明血管瘤病变在稳定期或消退期,可以继续观察,有可能自己消退。如果血管瘤病变范围在扩大,血管瘤表面皮肤隆起,表面颜色变深,表明血管瘤在增生期。因采取积极的治疗态度,特别是海绵状血管瘤、混合性血管瘤、橙红色斑、葡萄酒色斑痣等血管瘤大部分不会自己消退应及时治疗。
专家在临床实践中,发现由于上述一些对血管瘤认识的误区,或治疗方法不当,以致病人到青少年时或成年时才就诊。此时巨大血管瘤引起面部畸形,而口腔及舌血管瘤引起说话不清,进食困难,经常遇到一些血管瘤病人就诊时埋怨家长小时候没有及时治疗,并有轻生念头,我院专家曾
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