我们对圳刃例银屑病患者在实施治疗的同时，注重银屑病患者心身护理，现将护理体会介绍如下。
1、资料和方法
1.1临床资料
400例患者均为我科住院病人，均符合银屑病诊断标准，男189例，女211例，年龄17-60岁，平均31.2岁，病程9天一30年，平均8.2年。寻常型银屑病185例，红皮病型银屑病157例，脓疙型银屑病40例，关节病型银屑病18例。
1.2护理方法
1.2.1心理护理
首先了解患者及家属的家庭背景、受教育程度，银屑病的发病和治疗情况，以及对自己所患疾病的评估，再针对每位患者的个体特点，实施相应的心理护理方案。主要做法是:
①多与患者交流，了解他们的需求;
②主动给患者介绍有关银屑病的相关知识，解除病人的顾虑，提高患者战胜疾病的信心和勇气;
③与患者及家属讨论预后问题及注意事项。
2、针对多次复发的银屑病患者我们采用认知疗法
让其了解发病原因，病程发展、治疗及预后等相关知识。在与患者交流时，多加体谅、理解他们，使其有被重视、被关心的感觉，避免心理应激，保持情绪稳定，并向患者介绍成功病例，使患者树立战胜疾病的信心，保持心情舒畅。
1.2.2饮食护理
根据病程的不同阶段进行饮食指导。病情在进展期(属血热期)，宜清淡，多食高蛋白食品，新鲜蔬菜和凉性瓜果，忌油腻之品、海鲜及辛辣刺激性食品。病情在稳定期或缓解期(属血燥型、血痕型)，宜平补、清补，予以低脂、高热量、高蛋白、高维生素食物，可每天增加1~2个鸡蛋。忌烟酒，少饮浓茶、咖啡。
1.2.3皮肤护理
由于银屑病患者皮疹为红斑上覆有多层白色鳞屑，患者每天温水洗澡或药浴1次，浴后大部分鳞屑脱落，再予以局部用药，有利于药物的吸收。对痴屑不易去除者不可硬性剥除，防止损伤表皮引起出血，可用剪刀剪掉或涂软膏润泽后处理。进行期不宜选用刺激性外用药物，以免激发红皮病。首次外用维A酸或卡泊三醇药膏时须在小片皮损处，试用3次观察局部无变态反应方可大面积外涂，如出现红肿、发痒应立即停药。药物应从低浓度开始逐渐增高，搽药后适当按摩2一3分钟。
3、讨论
由于银屑病的皮损的可见性，这种外观缺陷使大部分患者烦躁、焦虑、恐惧、害羞，封闭自我，产生社会交往心理障碍，使患者长期处于应激状态，从而破坏人的生理保护机制，并导致机体激素分泌紊乱，使机体抵抗力降低，导致银屑病迁延不愈。因此加强银屑病患者的心理护理有助于缩短银屑病的病程。
（责任编辑：jbwq）
