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引起肾衰的疾病及肾衰预后

2016-03-28 寻医问药 A +

引起肾衰的疾病及肾衰预后!现代医学研究表明,引起急性肾三大原因:一是肾前性原因,肾脏血供不足,缺氧导致急性肾衰竭,二是肾脏本身的,三是肾后急性梗阻引发急性肾衰竭。因此,能引起这三个原因的任何一个疾病,都能导致急性性肾衰竭。根据近30年来的统计,我国的常疾病如下:

(1)肾的性原因的疾病,常见的创伤,烧伤,挤压伤,大出血,严重疾病引起的体克等。

(2)肾性原因的疾病有各种中毒,如庆大霉素,链霉素,妥布霉素等引起的药物中毒,有农药,生鱼胆引起的中毒,有重金属引起的中毒,有急性肾炎,流行性出血热等。

(3)肾后梗阻的疾病有结石,肿瘤,妇科子宫,卵巢手术及外科乙状肠,直肠手术误结扎输尿管等。

慢性肾功能衰竭是一个进行性发展的疾病,具有不可逆性,预后不良。据国外报道,当Scr>442μmol/L(5mg/L)时,进展到终末期尿毒症的平均时间为10.8个月,Scr越高,发展越快,生存期越短,需要作透析移植时间越短。但是其中与两个因素有关,一是与基础病因密切相关,如在慢性肾小球肾炎为10个月,无梗阻性肾盂肾炎为14个月,糖尿病肾病最差,仅6个月,多囊肾最慢,为18个月。二是与各种合并症和加剧因素有关,在各种合并症中,以合并高血压预后最差;各种加剧因素,如感染、心衰、脱水,或治疗失当,均可导致肾功能恶化,但如迅速纠正加剧因素,可部分扭转病情,病人有一段相对稳定的时间。

70年代后期,国外有人发现,CRF病人的病情,按一定的趋势发展,逐渐走向终末期,并发现以血肌酐水平的倒数,即1/Scr(mg/dl)为纵坐标,以病程月数为横坐标,在无外来因素的影响下,可见肾功能逐渐恶化,其恶化程度与病程进展时间呈线性相关。这一看法,近年来在理论上和实践中,被许多学者所证实,并推测残余肾单位有一逐渐损害的稳定速度,而且不论其原因如何,都有一个不断恶化的过程。

引起肾衰的疾病及肾衰预后!肾病病人除进行正规的治疗之外,在日常生活中最重要的是肾病患者的预防和保养,只有正确的进行预防和保养,才能使肾病患者的病情减轻,及早的康复。

(责任编辑:jbwq)

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