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患有脊膜膨出该怎么办

2016-03-24 寻医问药 A +

随着社会污染的加剧,当人们患有各种各样的疾病,给人的身体健康造成很大威胁,严重影响人的工作生活和学习,这其中脊膜膨出是一种比较严重的疾病,这种疾病一旦不能够得到及时的治疗会严重威胁患者生命健康,所以我们要详细了解这种疾病的相关知识。

脊膜膨出的临床表现

脊膜膨出患者,出生后即发现于腰骶部、颈后部或背部中线处有一软性包块,逐渐增大,并于哭闹时包块张力增加/下肢畸形和大小便失禁、头颅增大和智力减退、两下肢运动障碍和变形、大小便失禁、会阴部鞍形感觉障碍,膨出的囊腔内壁与硬脊膜(和蛛网膜)相延续。囊内可为脑脊液或其它物质充填,但无神经组织,囊腔常通过椎板缺损处形成较细的颈与椎管内蛛网膜下腔通连。有时此颈也被粘连封闭,特点是脊髓及其神经根均位于椎管内。但可能并存脊髓低位或脊髓栓系椎管内脂肪瘤等病变。

脊膜膨出的检查及诊断

神经系统检查:两下肢有无运动障碍和变形,大小便有无失禁,会阴部有无鞍形感觉障碍。

局部检查:注意肿块大小和基底部的宽窄,透照时有无脊髓和马尾神经影,表面皮肤是否正常,或为半透明膜。有无溃疡或穿孔漏液。

脊柱X线平片:了解椎骨的缺损部位和范围。

X线平片检查:可显示椎管骨质发育缺损的程度和范围。

MRI检查:能显示囊内的脊髓和神经根,并能发现常伴有的其它畸形,如脊髓栓系、椎管内或皮下脂肪瘤,皮样囊肿或表皮样囊肿等。

通过典型临床表现和辅助检查即可确诊。

脊膜膨出的治疗

凡神经症状较轻和无脑积水者,均应早期手术治疗,两下肢严重瘫痪。大小便失禁和伴有脑积水者,应视为手术禁忌,手术时期一般在生后1~2个月即可进行手术,囊壁菲薄将破裂或已破裂者。应尽早手术,局部已形成溃疡者。应更换敷料直到创面愈合后2~5个月再行手术。

术后处理:敷料周边以胶布封闭,防止尿便污染,采用俯卧位。臀部抬高至3~5d拆线后再坐起或抱起,术后随访观察头围是否增大。

通过上述文章内容可以知道,脊膜膨出这种疾病的临床症状表现还是比较明显的,因此我们应该注意自己的身体健康,当自己的身体出现异常时应该及时的去检查。以便能够及时的得到治疗,避免病情扩展和加重。

(责任编辑:jbwq)

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