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手术治疗肛门瘙痒的方式是什么

2016-03-24 寻医问药 A +

对于患有肛门瘙痒的人来说,一定要采取有效的治疗措施,如果盲目治疗的话就很有可能使病情反复发作,久而久之也会影响人们的正常工作和生活,所以为了自身的健康务必要重视治疗,对于肛门瘙痒患者来说,该如何进行手术呢?以及检查方法有哪些呢?让我们一起来看看吧!

肛门瘙痒的手术疗法

1、瘙痒皮肤切除缝合术:适于较小范围、两侧对称的原发性肛门瘙痒症。

操作方法:①在肛周两侧距肛缘1cm处各做一半月形切口,不宜太宽以免缝合时张力太大,将瘙痒皮肤包括在切口内,然后将两切口内的半月形瘙痒皮肤切除。

②用剪刀沿切口游离创口外侧皮肤,减少缝合时张力并在前后和内侧皮下剪断末梢神经。

③充分止血后,冲洗伤口,用4号丝线间断缝合切口。凡士林纱条覆盖切口,外用塔形纱布压迫,丁字带固定。对侧同法切除和缝合。

2、肛周皮下神经末梢离断术:于肛门前后位各做一切口,用止血钳自切口进入肛周皮下,钝性分离,充分离断神经末梢,阻断肛周皮内神经末梢感受器的传导,从而达到止痒作用。适于顽固性肛门瘙痒症,无明显皮损,经保守治疗无效者。

操作方法:①分别在肛门前、后位距肛缘1.5cm处各做纵切口,长约1.5cm。

②用弯止血钳从前方切口进入,紧靠皮下围绕肛周做钝性分离,从后位切口穿出,做一隧道。

③张开弯止血钳,边退钳边做皮下组织分离,钝性分离皮下神经末梢。分离区域根据瘙痒(瘙痒【译】:是许多皮肤病共有的一种自觉症状,如仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害时则称为瘙痒病。)病变而定。

3、瘙痒皮肤注射术:又称肛周文身术。将长效麻醉药(亚甲蓝制剂)于肛周皮下和皮内点状注射后,破坏皮肤浅表感觉神经末梢,皮肤神经末梢发生可逆性坏死修复过程,达到止痒目的。适于原发性肛门瘙痒症,若局部有炎症不宜注射。

操作方法:肛周皮肤常规消毒后,以长效麻醉药(利布合剂)在距肛缘1cm外肛周皮肤瘙痒区皮内、皮下,均匀、点状注射3~4

圈或局部浸润注射,使注射后皮肤呈皮丘状隆起并呈蓝色,各皮丘互相连接,不遗留,总药量可达20~30ml。若合并内痔、外痔、混合痔、肛裂等疾病,应一并手术处理。注射完后用干纱布按压肛周片刻,防止出血或药液外渗。覆盖无菌敷料,包扎固定。

检查方法。

(一)原发性瘙痒

原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状。

(二)继发性瘙痒

继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。

初起肛门瘙痒较轻,肛门皮肤无明显变化,多为阵发性。久病患者瘙痒较剧,持续时间较长,尤以夜间更甚,过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,肛门皱襞加深,局部有抓痕、血痂、渗液,皱襞缝中残留粪便污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘,或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。

以上文章介绍了肛门搔痒的手术疗法以及检查项目,希望给患者提供到帮助,患有肛门瘙痒就要坚持有效的治疗措施,专家提示对症治疗才是根本能够起到标本兼治的作用,所以说为了自身的健康一定要,坚持有效的治疗措施争取使疾病达到治愈。

(责任编辑:jbwq)

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