骨性关节炎目前在我国已经超过了一亿的患者,中老年人居多,并且女性多于男性。对于骨性关节炎治疗最常用的方法就是手术治疗,但是现在也可以通过关节置换来治疗骨性关节炎,也会有不错的效果。
骨性关节炎的主要症状是疼痛,初期轻微钝痛,以后逐步加剧。活动多时,疼痛加剧,休息后好转,有的病人在静止或急起时感到疼痛,稍微活动后减轻,称之为“休息痛”。如果活动过量时,因关节摩擦也可产生疼痛。疼痛有时与天气变化、潮湿受凉等因素有关。病人常感到关节活动不灵活、僵硬,晨起或休息后不能立即活动,需经过一定时间活动后才能解除僵硬状态,关节活动时有各种不同的响声,如摩擦声等。有时可出现关节交锁。关节炎发展到一定程度,关节肿胀明显,关节内可有积液,主动或被动活动都受限制。
膝关节是骨性关节炎最常见的部位,其早期症状为上下楼梯时的疼痛,尤其是下楼时为甚,有时出现关节肿大,也可关节腔积液。严重者出现X形腿或O形腿畸形。
骨关节炎的治疗有多种。一般疗法首先要注意休息,保护关节,减轻体重,避免过度活动或损伤。严重时应卧床休息,支具固定,防止畸形,物理疗法可以缓解疼痛。药物治疗多食用非甾体抗炎镇痛药物,或者在关节内注射透明质酸纳,但不推荐在关节内注射皮质激素类药物。另外还有手术治疗,特别是关节置换手术,对于大多数骨关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,因此在严格掌握关节置换的手术指征上,显得十分重要。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识,并且训练有素、技术熟练,才能独立胜任人工关节置换手术。
在日常的诊疗中我们碰到不少病人一听到要换膝关节,立马就打起了退堂鼓。事实上,并没有像听起来的那么可怕。大家一定听说过镶牙和戴牙冠手术吧,实际上,人工关节和戴牙冠手术非常相似。换人工膝关节类似于在坏牙上安个牙冠,它只是将破坏了的一薄层关节面切掉,换上一层通常由金属、聚乙烯材料制成的关节面,这样,术后就再也不会有骨头磨骨头现象,关节疼痛可以减轻,小腿也不再是弯曲不直了。这就是老百姓所说的换人工关节手术,医学上我们称之为膝关节表面置换术。
随着外科技术和生物材料的不断改进,手术的效果越来越好。目前单是在美国,每年大约要完成30万例膝关节置换术。超过90%以上的病人,人工关节使用寿命可超过20年。所以,这是非常可靠、成熟的治疗方法。
因此,骨性关节炎患者朋友们对于疾病的治疗一定要有信心,这样才能通过正确的治疗方法彻底治愈骨性关节炎。
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