对于血管瘤的治疗，医学专家一直在探讨各种治疗方法。而激素治疗血管瘤已经多年的历史的，通过这么长时间的治疗，有些血管瘤控制的非常好，但同时激素药物治疗的一些副反应也展现出来了。那么用激素治疗血管瘤是福还是祸呢?
皮质类固醇激素：国内、外应用皮质类固醇激素治疗血管瘤已有40多年的历史，取得了较好疗效。给药途径主要有两种：
①口服给药：目前国内比较认同的治疗方案是口服泼尼松，在治疗期间同时服用维生素A、D、B、C及钙片,可有效减少或预防副作用的发生。值得注意的是并非所有增生期血管瘤对其有效，第一个疗程治疗无效者，不应继续治疗，可选择其他治疗方法;
②瘤腔内局部注射给药：采用醋酸确炎舒松-A局部注射治疗小儿口腔颌面部血管瘤60例，获得了满意疗效。进一步研究证明醋酸确炎舒松-A可使瘤体内血管内皮细胞分裂指数和DNA复制减少，新生毛细血管形成受到抑制，导致瘤体萎缩。根据多数报道，90%以上的患者在用药后2～4周内肿瘤停止生长或开始退化。Bennett等制定严格的纳入标准和排除标准，对自Medline数据库检索到的200篇相关文献中的10篇文献共184例患者进行Meta分析发现:泼尼松其有效率达84%。
三苯氧胺:婴儿增殖期皮肤草莓状血管瘤血清雌二醇水平增高，瘤体组织有丰富的雌激素受体，可能与血管瘤的发生与发展有关。三苯氧胺(tamoxifen,TAM)为三苯乙烯类选择性雌激素受体拮抗剂(antiestrogen,AE)，是目前最常用的雌激素受体拮抗剂，对血管瘤有治疗作用。三苯氧胺在体内的一些代谢产物被认为也同样具有活性，甚至超过TAM本身。
这样，TAM的某些代谢途径可能不是药物的代谢失活而是代谢激活的过程，几个代谢产物被认为是有雌激素拮抗作用，其中4-羟基TAM虽然量少，但其与雌激素受体(estrogenreceptor,ER)的亲和力达到TAM的20～30倍。洪莉等报道外用三苯氧胺治疗草莓状血管瘤，能有效抑制瘤体生长，促进其进入稳定期和消退期，缩短自然消退过程。这一临床初步观察支持血管瘤雌激素-受体学说，亦提示三苯氧胺是治疗血管瘤的潜在新药。
激素治疗的副反应包括满月脸、水牛背和向心性肥胖、生长阻抑、胃肠道刺激症状及溃疡、水电解质紊乱、血压增高、血尿糖增高、行为障碍及免疫抑制等。长期应用会产生感染、肥厚梗阻性心肌病等较严重的并发症。采用短效的倍他米松联合长效的去炎松做瘤内注射治疗血管瘤，可减少全身用药的副反应，其疗效与全身用药类似。
面对我国快速上升的婴儿血管瘤发病趋势，特别是部分致畸、致残甚至危及婴儿生命的血管瘤，我们有责任和义务进行我国血管瘤预防工作的回顾和检讨，我们的一级预防工做得很不够，激素在我国不是用多了，而是比起发达国家还差得很远。我们所存在的问题是没有一个统一的规范，导致了激素的误用、滥用。当然，还有其它危险因素控制不够的问题。
所以，建议，在我国应该建立一个以社区为中心，以大医院为依托，从大医院到二级医院、社区医院及危险人群的血管瘤防治网络体系，和以一级预防为主的干预模式,构筑危险因素干预的全面防线，从而遏制血管瘤疾病的上升趋势，遏制婴而血管瘤致畸性、致残及危及致死的明显上升。
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