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外敷青蛤散治疗银屑病

2016-03-21 寻医问药 A +

银屑病是一种常见的慢性、具有复发倾向的红斑鳞屑性炎症性皮肤病。本病发病率高,病程较长,临床治疗颇为棘手。银屑病,祖国医学称之为“干癣”、“白”,多因风热之邪结聚于皮肤,致局部气血运行失常,气不行血而使气血凝结,气郁血滞久而化热,熏蒸肌肤而发病。本病临床治疗颇为棘手,应用西药治疗毒副作用大,疗效差。近年来,运用中药辨证分型内服外治,虽然有效率有所提高,但仍存在见效慢、疗程长、且易复发等不足之处。王晓光等医师应用古方“青蛤散”外敷治疗本病51例,取得满意疗效。且青蛤散药性平和,无刺激性,外敷患处,药专力宏,直达病所,发挥作用迅速,用于治疗银屑病,疗效颇佳,且见效快,无毒副作用,值得推广。

青蛤散为医宗金鉴方,本为治小儿“鼻匿疮”而设。

青蛤散组成:青黛12g,缎蛤粉30g,缎石膏30g,黄柏末15g,轻粉15g。

用法:将上述药物共研细末,视皮损范围大小取药适量,用香油、茶叶水各半将其调成糊状,均匀涂敷于皮损部位,外敷塑料等物,以免污染衣服,早晚各敷药1次。

方解:方中青黛、蛤粉凉血解毒、吸湿止痒;石膏清解气热,助它药凉血散瘀;轻粉杀虫止痒;黄柏清热燥湿,解毒医疮。

功用:全方配伍具有清热祛湿、凉血散瘀、杀虫解毒、生肌止痒之功效。

选51例患者,均依照全国统编教材《皮肤病学》中银屑病的诊断标准而确诊。其中男46例,女5例;年龄20岁以下2例,21~30岁28例,31~40岁16例,41~58岁5例;病程最短7个月,最长22年;皮损形态呈滴状者26例,呈斑块状者24例,混合多形者l例。

疗效标准按照卫生部1981年12月制定的《疾病治疗效果评定标准》。临床治愈(皮损全部消退或仅留少量不明显的点状损害)42例,占82%;好转(皮损50%以上消退)7例,占13.7%;无效(治疗后皮损消退不足30%或尚有新疹发生)2例,占3.9%,总有效率96.1%。

【病案举例】

卜某,男,28岁,1992年4月23日初诊。

自诉:患皮肤病2年,时轻时重,经内服、外用中西药物均未能控制症状,3个月前病情加重。

检查;皮损除头面部外,几乎遍布全身,背部及臀部皮损表面有重叠的银白色鳞屑,四肢皮损处鳞屑较薄,剥离后皮肤呈紫红色。自觉瘙痒,全身有紧束感。舌质红,苔微黄,脉弦数。

西医诊断:寻常型银屑病(急性进行期)。

中医诊断:为“白”。

方用青蛤散涂敷患处,每日2次。嘱其避免食用辛辣刺激性食物。

二诊:连续用药13剂,白色鳞屑全部脱落,皮损基底部红斑消退,瘙痒消失,随访至今未复发。

(责任编辑:jbwq)

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