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睾丸损伤的治疗药物有哪些呢

2016-03-15 寻医问药 A +

睾丸损伤对男性的危害是很大的,睾丸损伤通常是指因锐物导致阴囊或睾丸出现破损、红肿等。对于睾丸损伤来说,治疗及时是很重要的,一旦耽误治疗,很容易导致睾丸血液循环不佳,从而导致睾丸萎缩,甚至出现摘除的恶果,因此治疗的及时性非常关键。

睾丸在阴囊内活动范围大,由于阴囊的收缩调节保护作用,睾丸损伤发生率低于阴囊外伤。睾丸损伤的类型主要依据外伤原因而定。直接暴力的挤压、打击可以引起睾丸挫伤,各种锐器的刺伤、弹片击伤,可以损伤阴囊皮肤及睾丸,致使睾丸组织破裂、缺损、血管破裂、甚至睾丸萎缩或坏死。外伤性睾丸破裂较少见,且常被误诊为阴囊血肿而延误治疗。另外,还有因睾丸穿刺、活检术引起的睾丸医源性创伤。睾丸损伤多为单侧、双侧同时受伤者较少。

一、临床表现及诊断落

受伤后睾丸局部疼痛剧烈,疼痛可向同侧下腹部放射。可伴有恶心、呕吐。挫伤后阴囊皮肤有淤斑、阴囊血肿和鞘膜积血。检查见局部压痛明显,睾丸肿胀或者界限不清。睾丸破裂应与精索扭转及睾丸挫伤相鉴别。开放性损伤有阴囊皮肤伤口、出血,睾丸组织裂伤,白膜破裂后睾丸组织外露、触诊睾丸质硬压痛多为挫伤;睾丸轮廓不清,触痛明显多为破裂。巨大血肿压迫可导致睾丸萎缩。少数人遗留性功能障碍。

睾丸因受某种暴力打击,脱位离开阴囊至附近皮下称为睾丸脱位,外伤性睾丸脱位是男性生殖系较少见的一种损伤。国内报道致伤原因多为机动车轮辗过外阴部所致。睾丸脱位以单侧者多见,双侧者少见。从脱位的部位可分为浅部脱位和深部脱位、前者指睾丸脱位至腹股沟、下腹部、耻骨前、会阴部或大腿内侧皮下,还有脱至阴茎皮下者。后者指睾丸脱位至腹股沟管内者或腹腔内,也称为腹部脱位。

睾丸脱位的诊断并不困难,局部检查可发现阴囊空虚。只要对本病有充分的认识,详细询问病史,仔细检查,常可得到及时而准确的诊断。

二、治疗

(一)一般治疗纠正休克,镇静止痛,应用抗生素预防感染。

(二)手术治疗睾丸破裂诊断后应立即手术治疗,开放性损伤者先清创,清除坏死组织与异物,反复冲洗脱出睾丸,正位还纳,放置橡皮引流条。闭合性损伤,可取阴囊切口,清除血肿。白膜破裂,清创后缝合白膜。对突出白膜外的睾丸组织应切除,缺损较大时用鞘膜覆盖。在睾丸肿胀严重时,可在睾丸其他部位切开减张后缝合裂口,并给抗生素及阴囊抬高等处理。睾丸损伤严重者无法修补、供血障碍者考虑行睾丸切除术,尽量保留一部分白膜,尚能保留部分内分泌功能。睾丸破裂保守治疗不可取,可导致睾丸萎缩,丧失生精和睾丸内分泌功能。

关于睾丸脱位的治疗应在治疗其他部位损伤的同时进行。浅部睾丸脱位应争取尽早手法复位;深部睾丸脱位手法复位失败者,应行手术复位,并行睾丸固定术。脱位后复位时间愈晚,睾丸萎缩的程度越严重,说明早期睾丸复位的重要性。

睾丸损伤的治疗方法很多,根据不同的情况采取不同的治疗方法,通常的方法是手术和药物治疗。通过手术缝合和去除坏死组织,并通过药物治疗达到消炎避免发生炎症的可能。另外对于轻度睾丸损伤也不可轻视,同样应该及时到医院进行检查治疗。

(责任编辑:jbwq)

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