小儿急性支气管炎的处理

1.一般治疗

适当休息，多饮水，给予足够的热量和水分，经常变换体位，使呼吸道分泌物易于咳出。

2.控制感染

因为病原体多为病毒，一般不选用抗生素。对婴幼儿有发热、咳黄色脓痰、白细胞增多者，或考虑合并细菌感染时，可适当选用抗生素，如青霉素类、头抱菌素类、大环内配类及磺胺类药物等。

3.对症治疗

（1）镇咳与祛痰：一般不需要镇咳药和镇静药，以免抑制咳嗽反射，影响教痰咳出。对刺激性咳嗽严重者可给予喷托维林（咳必清）等镇咳药或少量镇静药，痰液熟稠者要多喂水，可应用镇咳祛痰的糖浆，使痰液易于咳出。

（2）平喘：对喘憋明显者，可用氨茶碱，每次2—4mg／kg，每12小时1次，或给予超声雾化吸入（含糜蛋白酶、庆大霉素、病毒唑、地塞米松）。喘息严重者，可应用肾上腺糖皮质激素。常用泼尼松，每日1—2mg／kg，分2—3次口服；或用地塞米松0.15一0.3mg／kg静脉注射，连用2—3天。

4.中药

平喘常用麻杏石甘汤加减，止咳消炎常用蛇胆川贝散等。

（责任编辑：jbwq）

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