血胸患者有哪些表现？

血胸的临床表现取决于出血量及出血速度。

胸腔积血量少于500ml时为小量血胸，伤者无明显症状和体征；出血量达500—1000ml为中量血胸v伤者出现失血症状，如面色苍白、呼吸困难、心慌等表现；出血量超过1000ml为大量血胸，伤者有出冷汗、烦躁、面色苍白、呼吸困难，乙慌等呼吸循环衰竭表现。

血胸的辅助检查表现

(一)小量血胸伤者可出现脉搏增快，患者呼吸稍低。x线胸片仅见患侧胸腔肋脂角消失(应直立位摄片)。

(二)中量血量胸伤者可出现脉搏加快、变弱、血压下降、呼吸频率增快、呼吸音减弱、下胸部叩诊浊音，x线胸片见患者侧胸腔有片积液阴影，纵隔向健侧移位。

(三)大量血胸伤者休克症状严重、躁动不安、四肢发冷、呼吸脉搏频率加快、胸腔饱满、纵隔明显向健侧移位，x线脑片见胸腔积掖超过肺门平面。在血气胸患者，X线胸片显示有液气平面存在。

超声检查对判断积血的多少、穿刺部位的选择有帮助。胸腔穿刺抽出积血即可明确诊断。确诊后胸腔是否有活动性在的判断，若有下列情况，应考虑出血仍在继续。

（责任编辑：jbwq）

相关文章