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急性胰腺炎的临床表现有哪些?

2016-03-08 全球医院网 A +

因急性胰腺炎的病理变化的性质与程度不同,临床表现轻重个一。尽纯水肿型胰腺炎症状相对较轻,白限性经过;出血坏死型胰腺炎起病急骤,症状严重.变化迅速,常伴有休克及多种并发症。

1.腹痛为急性胰腺炎的主要表现,多数为急性腹痛.常在阳行疗发作不久、大量饮酒或暴饮暴食后发病。腹熊常位于胺中部,亦有偏左或偏右者,疼痛剧烈呈持续性钝痛、刀割样浦、钻痛或绞痛,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛。水肿型患者腹痛—5大后缓解,出血坏死型者剧痛持续时间较长.当有腹膜炎时则疼痛弥漫全腹。应注意少数年老体弱者有时腹痛轻微,甚或无腹痛。

2.恶心、呕吐及腹胀起病即伴恶心、呕叶,有时十分频繁。剧烈呕吐者可吐出胆汁或咖啡样液体,同时育腹胀。出血坏死型者常有腹胀显著或麻痹性肠梗阻。

3.发热水肿型胰腺炎可有中度发热.少数为高热,一舱持续3—5天;出血坏死型发热较高,凰持续不退,特别在胰腺或腹腔有继发感染时,常呈弛张高热。

4.休克仅见于出血坏死型,在病初数小时突然出现.提示胰腺有大片坏死,也可逐渐出现,或有并发症时发生。休克主要由于有效循环容量不足所致。

5.水电解质及酸碱平衡紊乱多有轻重不等的脱水,呕吐频繁者可有代酣性碱中毒。出血坏死型持有明显脱水与代谢性酸中毒,常伴有血钾、血镁降低。因低钙血症引起子足沼溺者,为重症与须后不住的征兆。(责任编辑:叉叉)

(责任编辑:jbwq)

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