1.轻症急性胰腺炎患者腹部体征较轻,往往与主诉腹痛程度不十分相符,可有腹胀和肠鸣音减少,无肌紧张和反跳痛。
2.重症急性胰腺炎患者上腹或全按压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛。肠鸣音减弱或消失,可出现移动性浊音,并发脓肿时可们及有明显的压痛的腹块。伴麻痹性肠梗阻民有明显胺胀,胺水多呈血性,其中淀粉酶明显升高。少数患者因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗人腹壁下,至两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-Turner征:可致脐周围皮肤青紫,,称cullen征。在朋总管或壶腹部结石、胰头炎性水肿压迫胆总管时,可出现黄疸。后期出现黄疸应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿压迫胆总管或由于肝细胞损害所致。患者因低血钙引起手足搐朔者,为颈后不住表现,系大量脂肪组织坏死分解出的脂肪酸与的结合成脂肪酸钙,大量消耗钙所致.也与胰腺炎时刺激甲状腺分泌降钙素有关。(责任编辑:叉叉)(责任编辑:jbwq)