心脏正常激动起源于窦房结,沿着三条结间束、房室结、His束、左右束支和浦肯野纤维,在一定时间范围内依次抵达心房和心室,使心房和心室按着生理要求收缩和舒张。
如果窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,就会出现心律失常,也就是说心脏电活动的频率、节律和顺序发生了异常。因此心律失常是由于心脏电活动的起源和/或传导障碍导致心脏搏动的频率和/或节律异常。心律失常的体征:虽然多数心律失常不能单纯靠体检来诊断,但是某些心律失常具有特殊表现,可藉此作出初步诊断,比如:心房额动的短细脉、第一心音强弱不等和心律绝对不齐;室上性心动过速的突发突止、心跳快而规则和刺激迷走神经可终止发作。体检时应注意下列体征:1、心率和心律。2、心音变化。3、心律失常对mn压和心功能的影响。4、有无器质性心脏病的体征。5、刺激选走神经的反应,如吞咽动作以及压迫眼球和颈动脉窦等。(责任编辑:黄晓春)(责任编辑:jbwq)