三叉神经痛药物过敏险送命

病例回顾：三叉神经痛药物过敏险送命

吴先生右上牙龈疼痛一年多，最近几个月更是痛得连张口、进食、刷牙、洗脸等动作都会引发如电击般的疼痛。赖先生求医，医院诊断为患三叉神经痛，让他使用药物“卡马西平”治疗，情况有所好转，牙痛消失了。

但在服用该药的第21天开始，吴先生全身出现过敏性皮疹，继而皮肤大片大片地剥脱，同时还发高热，高达41.5℃，接着出现休克，被紧急送入重症监护病房，经抢救处理20多天才捡回一条生命。

专家解析：三叉神经痛药物过敏

三叉神经痛被称为“天下第一痛”，三叉神经痛支配区强烈的阵发性疼痛，包括前额、头皮、眼、鼻、唇、脸颊、上额、下额、在内的面部神经痛，疼痛如电击，刀割和钻样痛，每次持续几秒至1-2分钟，反复发作，剧痛难忍。

目前药物治疗主要采用抗癫痫药物“卡马西平”治疗。不过，临床中有一些病人对“卡马西平”不耐受。会出现头晕、白细胞下降、肝功能损害等不良反应，严重的出现全身剥脱性皮炎危及生命。

如何治疗三叉神经痛？

专家建议对于这部分药物不耐受病人，如果患者年轻且头颅MRA检查显示三叉神经痛与血管关系紧密，可考虑进行微血管减压手术治疗。如果患者因年纪大、身体差而不能承受开颅手术，或者本身抗拒做开颅手术，均可以考虑经皮神经射频介入治疗。

小编提醒：经皮神经射频介入治疗有严格的适应症，例如不适合凝血功能不好者。（责任编辑：小光）

（责任编辑：jbwq）

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