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骨关节炎的诊断方法

2016-03-07 全球医院网 A +

骨关节炎又称退行性关节病、骨质增生、骨关节病,是一种关节软骨进行性消失,骨质过皮增生,表现为惕性关节疼痛、僵硬、肥大及关节功能障碍的常见风湿病c本病多发于50岁以上的中、老年人。65岁以上患病率达68%,以女性多见。可能与衰老、肥胖、过度运动、创伤、代谢障碍和遗传等因素有关。

骨关节炎的诊断

根据症状和放射学表现,不难诊断。老年人逐渐发生的非对称性关节痛,疼痛在休息后可缓解,层起出现短暂的关节僵硬,多无全身症状,x线表现关节间隙变窄,骨整形成和软骨下骨硬化或囊肿,无其他明确原因者,原发性骨关节炎可以诊断。

美国风湿病学会关于骨关节炎分类标准如下:

1.1986年膝OA诊断标准

(1)临床表现,膝关节疼痛加下列3条中的l条以上,年龄>50岁,僵硬<30min,有骨擦音。

(2)x线改变,骨整形成。

2.1990年手OA诊断标准手疼痛或侣硬和具备下列4条中的3条:

(1)l0个被选关节中2个或更多关节骨性肥大。

(2)掌指关节肿胀小于3个。

(3)2个或更多远端指间关节骨性肥大。

(4)10个被选关节中至少1个有变形。

注:10个被选关节为双侧第2、3近端和远端指间关节及双手第l腕掌关节。

3.1991年硫OA诊断标准髋关节疼痛和下列3条中至少有2条:

(1)血沉(魏氏法)<20mm/hc(2)X线检查示股骨或髋臼骨赘。

(3)X线检查示破关节间隙变窄。(责任编辑:黄晓春)

(责任编辑:jbwq)

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