(1)药物治疗：
I.消炎止痛药(NSAID)：
目的在减轻疼痛，使病人能多做运动，并增进生活质量，但无法改变病程，剂量可由病人根据疼痛程度自行调整给药，可能副作用为：肠胃不适、水肿、肾功能障碍……等.
II.免疫抑制剂：
最常被使用的药是“磺铵匹林”(Sulphasalazine)，具有调节免疫系统的功能，可改变疾病的活性，一般建议早期使用，适应症包括：16岁以前发病者、疾病活性期仍高时、有外围关节炎及关节外症状、发病5-10年内.常见副作用为皮肤过敏、肠胃不适、肝功能障碍……等.
III.荐肠关节内类固醇注射：
此注射已证实对荐肠关节的疼痛及发炎有效，打一针可以持续几个月疗效，是另一种新的治疗方式选择.
(2)手术：
对脊椎严重变形的病人，可以手术改善关节功能，髋关节严重受损病人可行关节修补或置换术.
(3)病人教育与遗传咨询：
强直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反复覆，因此，让病人了解疾病的病程、预后及可能的并发症，并能充份配合追踪及治疗是最基本.睡眠干扰是最主要问题，教导病人睡姿宜平躺或趴睡，枕头宜低，床板宜硬，铺约五公分厚之软垫.在遗传方面，据统计，所有HLA-B27(+)的人，有2-10%终将发展成强直性脊柱炎病人;若父亲为强直性脊柱炎病人，则小孩得强直性脊柱炎之可能约为10%.
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