除了上述措施以外,尚应注意去除其他危险因素和保护肾功能,如戒烟、降低血脂等。正常人的血清LDL—c等于或小于3.4mm01/L,但近来主张对于糖尿病患者,应使其LDL—等于或小于2.6Mot儿,才能最大限度防止动脉硬化,特别要降低小而致密的脂蛋白denseliporotein),因后者是主要的心血管危险因家。应尽量避免使用肾毒性药物如造影剂和氨基糖昔类抗生素等,注意防治脱水和尿路感染。
血液透析是用人工制成的透析器作为半透膜,依靠透析机来进行透析。其原理是用一个半透股将体内血液侧与人工形成的透析液侧分开,利用半透膜的弥散、渗透和超滤特性,将体内血液中过多的可透析代谢物、毒物和水屈过半透膜进入透析液一侧,排出体外,同时透析液仍F充必需的电解质与碱基,从而达到纠正因肾衰竭而引起的机体内环境平衡失调。糖尿病肾病肾衰竭的血透一般每周需进行2—3次,每次4—6小时,以使用碳酸氢盐透析液为好*血流量按患者的心脏与内瘦血管条件而定,一般以150一250ml/min为宜。血液透析方法简便,对小分子毒物与水分子清除效果好,可提高患者的生活质量。部分思者长期存活率可达lo年以上,无需做肾移植大手术。(责任编辑:jbwq)