老年性痴呆的鉴别诊断，主要与以下几种疾病的鉴别诊断：
１．脑动脉硬化性精神障碍（精神病）老年性痴呆病人多合并脑动脉硬化。有报导，老年性痴呆被误诊为脑动脉硬化性精神病的情况并不少见。当病人同时存在以上两种疾病时，临床相中究竟以哪一个病为主，这个要根据实际情况来划分。２．晚发性精神分裂症偏执型老年性痴呆早期，为痴呆程度较轻时，尚需与晚发性精神分裂症相鉴别。老年性痴呆病人的妄想在痴呆的背景上产生，多呈现片断，不严密，内容不固定，不系统。当幻视较幻听更突出时，也应考虑脑器质性疾病。此外应进行仔细的智能检查，结合年龄特点常可以鉴别。3．与慢性酒精中毒性精神病鉴别酒精中毒时的柯萨可夫精神病应与早发性老年性痴呆相鉴别。二者均有识记障碍和虚构。前者有嗜酒史，多发性神经炎，但智能和行为障碍均不如后者显著。（责任编辑：jbwq）
