了解精神分裂症患者复发早期的预警症状,对家属观察病情非常重要。复发的早期“预警症状”概括起来有以下几种:
1、失眠及生活规律的改变精神分裂症患者经过积极的治疗,一般来说,睡眠均有所改善,相当部分患者,睡眠的改善较精神症状复原要来的早一些。而精神分裂症的复发,往往最早出现的症状,就是失眠又重现。最初患者推迟睡眠的时间,称:我不想睡,以后则又强调我住院期间或前阶段睡的太多了,我现在不要睡,以致发展到生活规律失控,半夜外出,通宵达旦不归,相伴出现了其它的症状。早期预警症状中,失眠及生活规律的改变较早出现。当然,也有部分患者表现多睡。2、旧事重提多数患者在发病前总可以找到一些精神因素,这些精神因素或诱发了期精神状态或成为其精神症状中的内容,如与单位同事关系处理不好而认为单位同事在迫害他。这些所谓的精神刺激因素,在治疗后多数患者能有一个正确的认识,然而在疾病复发早期,则又旧事重提,甚至会将最近的事与以往事情联系起来,形成新的精神症状。3、否认有病多数患者经积极治疗后对自身疾病会有所认识,知道哪些体验不正常。有些患者还能分析自己的精神症状,并对自己今后的生活、工作有一个初步的打算。复发早期的患者会出现否认自己有病,甚至纠缠家属“为什么要服药?为什么送我进医院?”等问题。并且不能接受家人的解释、劝说。更有甚者还要追究送其入院的主谋。精神症状逐渐出现泛化。4、擅自减药、拒药平时能坚持服药的患者,突然不愿意服药或强烈要求减少药量或在服药时与家属讨价还价。理由是他的病已经好了或他没有病。这也可能是复发的先兆之一。5、躯体改变除了前述的睡眠改变外,有的患者突然出现一些躯体不适主诉而检查又不能发现明确的异常。有的患者出现食欲改变、精力差或动力不足,或经理充沛、活动增加等。6、情绪、行为改变复发早期患者可以发现情绪和行为的改变:如无故猜疑,抑郁、焦虑激越、坐立不安、紧张、易怒。无故发脾气,不同家人吩咐,或外出不归,或不辞而别,或关门关窗,神秘兮兮地东张西望,或独处、或发呆,或不讲卫生,或询问家属一些莫名其妙的问题。应该说明的是,上诉症状缺乏特异性,对某一特定患者上述某些症状的组合构成这一患者的复发标志。不管怎样,家属一旦发现上述的某些情况时,一定要与患者进行交流沟通,了解患者为何会出现症状,患者是如何解释的,必须时与医生联系。(责任编辑:jbwq)