要注意查明出血原因，重视病史和临床表现的分析，找出流血的确切原因。
(一)宫缩乏力性出血胎盘娩出前无出血或出血不多，胎盘娩出后突然大量出血，量多考产妇出现失血性休克表现．心慌、出冷汗、头晕、脉细弱、血压下降。检查腹部时往往摸不到子宫底，系子宫无收缩之故。应警锡有时胎盘已剥离．但子宫无力将其排出，血积聚于官腔内，按摩、推压宫底部．可将胎盘及积血压出。(二)软产道裂伤出血持点是出血发生在胎儿娩出后，流出的血自凝，血色较鲜红。仔细检查宫颈、阴道及外阴有无裂伤及裂伤的程度。(三)胎盘因素胎盘剥离不全，滞留及钻连时，胎盘末娩出前出血量较多，胎盘部分残留常在胎盘娩出后检查胎盘、胎膜时发现胎盘母体面有缺损或胎膜有缺损；胎盘嵌顿时子宫下段出现狭窄环。(四)凝血功能障碍在孕前或妊娠期已有易于出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出血不止，血不凝。（责任编辑：jbwq）
