引起子宫内膜炎的原因较多，比如一般女性在经期或者人流手术，分娩手术中很容易造成感染。子宫内膜炎可分为结核性和非结核性，是引起不孕的重要因素。急性子宫内膜炎多是分娩或宫腔、子宫手术时交叉感染所致，治疗不彻底不及时则会迁延为慢性。
急性子宫内膜炎诊断鉴别急性子宫内膜炎诊断轻度感染的内膜仅有充血，水肿，多形核白细胞及圆形细胞浸润，感染严重则发生化脓，广泛坏死，并可累及其下的肌层而成急性子宫肌炎。起病较急，有恶寒甚至寒战，发烧(38～40℃)，脉搏加快，全身无力，出汗，下腹疼痛甚剧，下坠，腰酸，大量血性，脓性或水样白带，并有臭味，产后感染则恶露呈泥土色。体征：病人下腹部压痛，窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢，双合诊时子宫颈举痛，宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显，化验则白细胞总数及中性白细胞增多。根据病史，临床表现，体征易于诊断，窥器检查时，应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏，同时涂片检菌，供作用药的参考，应避免反复阴道检查，防止感染扩散。急性子宫内膜炎鉴别诊断1、急性阑尾炎：腹痛开始于胃或全腹痛，最后疼痛固定于右下腹McBurneys,其压痛点多固定于此点，腹肌紧张且可伴反跳痛，发热多在38℃～38.5℃之间，血沉正常.而正常子宫炎的疼痛多为下腹，一般无腹肌紧张和反跳痛，体温高，血沉增快。2、异位妊娠：往往有停经史，多伴有阴道流血，妊娠试验可为阳性，无寒颤高热,偶有低热，疼痛及内出血为主要特征，可出现贫血或失血性休克。3、卵巢囊肿扭转或破裂：扭转或破裂为突发性，疼痛剧烈，以痈侧突出，检查时可扪及病侧附件区包块，触痛，B超检查有助于诊断。（责任编辑：林海棠）（责任编辑：jbwq）
