导读:第三产程,即孕妇分娩的产程第三阶段,又称为胎盘娩出期,从胎儿娩出到胎盘娩出,需5~15min,不应超过30min。
孕妇第三产程有哪些临床表现?一、宫缩胎儿娩出后,宫底降至脐平,产妇感到轻松,宫缩暂停数分钟后重又出现。二、胎盘剥离由于宫腔容积明显缩小,胎盘不能相应缩小,与子宫壁发生错位而剥离。剥离面有出血,形成胎盘后血肿。由于子宫继续收缩,增加剥离面积,直至胎盘完全剥离而排出。1、胎盘剥离及排出方式有两种:①胎儿面娩出式,多见,胎盘胎儿面先排出。胎盘从中央开始剥离,而后向周围剥离,其特点是胎盘先排出,随后见少量阴道流血。②母体面娩出式,少见,胎盘母体面先排出。胎盘从边缘开始剥离,血液沿剥离面流出,其特点是先有较多量阴道流血,胎盘后排出。2、胎盘剥离的征象有:①宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上。②剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长。③阴道少量流血。④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升,而外露的脐带不再回缩。(责任编辑:石衣)(责任编辑:jbwq)