产科出血是我国孕产妇死亡的第一位原因,因此预防产后出血应列为产时保健的一大重点。
产后出血怎么预防?首先应筛查有否产后出血的危险因素,如羊水过多、多胎、多次经产、有产后出血史、肝炎史、贫血史、血液障碍史及流产>=2次,死胎等,均应做好预防产后出血的各种准备。据流行病学调查,关于产后出血量,在产后当时出血量占24小时出小时出血量的50%,产后2小时出血量约为24小时出血量的70%左右。因此,如果产后当时出血量超过250ml,预测24小时出血量将超过500ml,就应及时寻找出血原因,积极处理。在治疗出血的同时要预防羊水栓塞的发生(例如在静脉滴注催产素时严密观察产程,人工破膜时一定在两次宫缩之间)。现在有人将产后2小时列为第四产程,此时产妇不能离开产房,接产者不能离开产妇。以观察产后2小时内产妇的情况,尤其是注意出血情况的变化。第四产程未完成等于接产任务未完成。(责任编辑:jbwq)