女性功血有哪些诊断要点？

要点一：病史与症状

首先排除器质性病变。无排卵功能，月经周期不规则出血，时间长短不一。出血过多致贫血不孕。有排卵功血，月经周期有规律，周期缩短，或经前点滴流血或经血量多。易流产或不孕。

要点二：体征

盆腔无异常，子宫大小正常，或出血时子宫较软，宫颈口松软。或稍大卵巢。

要点三：实验室检查

1、血液测定排除血液病，再生障凝性贫血等。

2、基础体温测定，有排卵均呈双相型。

3、宫颈粘液（未婚不作）判断有无徘卵。

4、阴道脱落细胞检查，了解卵巢功能激素水平有无排卵。

5、激素测定：E2于排卵前200—400pg/ml；

6、B型超声波检查，排卵前卵泡直径17-25mm。观察卵泡发育情况，优势卵泡大小和排卵情况。

7、诊断性刮宫：了解子宫内膜情况。

8、宫腔镜检查：可直视子宫腔的情况，排除宫腔器质性病变。

9、子宫碘油造影，可了解宫腔内的情况，可排除由于子宫粘膜下肌瘤所致的月经过多。

（责任编辑：jbwq）

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