输卵管镜插管法分为经伞端进入和经间质部进入两种途径。前者可经腹腔镜进入；亦可行开腹手术从输卵管伞端进入。经间质部进入输卵管可通过宫腔镜直视下将输卵管镜插入输卵管的宫腔内开口；也可经宫颈徒手插入输卵管镜。下面我们来看看输卵管镜的具体操作方法。
按无菌手术进行操作一、检查体位膀胱截石位。二、麻醉单作镜检可不麻醉，术前给一些镇静剂即可；同时作腹腔镜时，应作全麻。三、具体操作方法1、带导丝的同轴输卵管镜检术：（1）无需扩宫，探测宫腔了解宫腔大致情况；经宫颈放入宫腔镜，在电视监视下将宫腔镜远端放入一侧输卵管开口内约1～mm，便能直视间质部的管腔；（2）经此插入导丝；（3）当导丝遇到阻力或距输卵管开口15cm时，在宫腔镜直视下沿导丝插入特氟隆导管于输卵管内；（4）拔出导丝保留导管，将输卵管镜插入导管内，之后从伞端逆行退回子宫输卵管开口处；（5）在进出镜体时，可观察输卵管上皮情况，有无苍白或扁平，稀疏或致密的粘连，息肉样结构，管腔峡窄、闭锁或扩张。应在监视系统的监视下前进或后退，输卵管镜的头端不能超出导管的前端。不应压迫输卵管上皮，否则可产生白色反应。2、线性外翻导管系统输卵管镜检术：（1）镜检前先连接并调好，适当的灌注及压力源，将输卵管镜放入导管内，镜子的另一端接监视器；（2）经宫颈放入导管系统，达宫底后转向欲检查侧的宫角，看到输卵管开口；（3）将球囊压向开口，由压力接口注入液体，达6～9个大气压时，球囊外翻慢慢展开，内导管缓慢地以1～2cm的速度向前，若管中有输卵管镜，压力控制在2个大气压；（4）用进镜或逆行回缩方法观察输卵管腔。3、不用官腔镜指导的输卵管镜检查术：（1）将连有监视系统插入输卵管导管Y形连接器的一端，再将输卵管导管放入子宫导管，三者头部平齐；（2）Y形连接器的另一端接20ml注射器，镜检时以一定速度灌注液体；（3）经宫颈放入子宫导管，约9～10cm即达输卵管开口；（4）通过监视器看清开口，以每分钟5ml的速度灌注液体，看清输卵管长轴方向，在输卵管镜监视下放入输卵管导管；（5）观察输卵管腔同上。随着临床试验的进行，输卵管镜图像技术、设备的改进，该方法在输卵管性不育的诊断和治疗方面可能会发挥更重要作用。患者在进行输卵管镜手术前一定要在医生的指导下做好术前准备，保证手术的顺利进行。以上就是关于输卵管镜的具体操作方法的介绍，知道了输卵管镜的具体操作方法，那么输卵管镜手术后要注意什么呢？如有疑问可在线咨询专家。（责任编辑：罗晓芳）（责任编辑：jbwq）
