输卵管手术可有哪些并发症？

（一）疼痛性并发症

由操作手法引起，采用不同类型的导管所引起疼痛感不同。轻度盆腔疼痛与宫颈操作和注射造影剂后的子宫与输卵管扩张有关。一般认为用球囊导管导向法，球囊扩张后可使子宫内膜轻度分离，造成术后延迟性疼痛；用铁钩套管装置时可增加操作疼痛；用真空子宫吸杯通常不发生疼痛，比常规子宫输卵管造影的疼痛感轻。

（二）炎症性并发症

输卵管阻塞的放射介入治疗时炎症并发症较少见。有报道在336例中仅出现1例，表现为盆区疼痛和发热。感染的发生是原有病变的再活动所致。近端阻塞输卵管的再通，可能会使一个有潜在感染的输卵管段得到开放。因此，做放射介入治疗前应常规检查与治疗盆腔感染。

（三）化学性并发症

造影剂可能对子宫输卵管黏膜刺激引起炎症性黏膜水肿。另外，还应注意碘过敏反应。

（四）放射性并发症

输卵管放射介入治疗时医生与患者均在X线辐射场内，接受一定剂量照射。

（五）输卵管妊娠并发症

有报道200例患者输卵管阻塞再通术后异位妊率接近10%。统计输卵管阻塞显微外科术后发生异位妊娠的危险性变化很大，波动在3%~20%。

（六）输卵管穿孔并发症

输卵管穿孔发生率在10%以下，主要与输卵管原有病变和操作损伤有关。

（责任编辑：jbwq）

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