青年教师李军与玉芬结婚已三年,依然不孕,互相埋怨,致使感情破裂。分手后李军再婚,不久便有孩子。
玉芬也与另一健康男性结婚。谁想,一晃两年过去,还是月经按期来潮就是不见怀孕的迹象。男方也做了全面检查,毫无问题。这回玉芬对自己产生了怀疑。她来到计划生育研究所,找到了张教授,哭诉了自己的情况。教授十分同情,把她当成重点研究对象,进行了系统检查。通过基础体温测量,宫颈粘液检查,子宫内膜活检以及血、尿孕激素化验,都说明她的卵巢功能是正常的,有周期性排卵的迹象,这与她的月经规律是符合的。双侧输卵管通畅,子宫阴道无炎症,血中未查到抗精子抗体,几乎任何不孕的原因都可以排除。那么她的卵细胞究竟排到哪里去了?为什么不孕呢?张教授为玉芬做了连续B超监测,又做了腹腔镜检查,最后终于揭开了谜底,原来她的排卵现象是骗人的假象。她的卵细胞根本没有排出来,在卵巢的卵泡里就自行消失了,怎可能怀孕呢?其实,这种女性不孕症的学名叫“未破卵泡黄素化综合征”,是吉威斯医生在1975年首先发现的。后来马瑞克等人对205例不孕症女性进行了腹腔镜检查证实了确有部分人未排卵,但其基础体温却呈现双相改变,表现出正常的月经周期。因而提出,双相型体温曲线和月经周期,只能表示成熟的卵泡已经黄素化,而不能一概认为已经排卵。未破卵泡黄素化综合征说明这样一个事实,并非必须排卵后卵泡才形成黄体,有些卵泡成熟后,未经排卵,也会出现黄素化,同样产生孕激素,而引起和正常黄体同样的功能反应。这就给人以“排卵的假象”。医生也难以对这种不孕症做出明确诊断,只有经过系统的B超连续监测和腹腔检查才能确诊。患不孕症的育龄妇女自然周期中,未破卵泡黄素化的发生率约为5%~10%。对某个孕妇来说,不排卵黄素化间断产生,还有受孕的可能;若连续出现,当然会导致不孕。该症的病因还不清楚,一般认为与精神过度紧张、焦虑情绪、内分泌失调、盆腔炎症、子宫内膜异位症以及滥用药物等因素有关。所以治疗应视每个人的具体情况采取相应的治疗。目前尚无特效疗法。促性腺激素疗法可帮助排卵,但有一定并发症,须住院且在医生监护下实施。(责任编辑:胡国镇)(责任编辑:jbwq)