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鉴别诊断死精
2016-02-29
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假死精子症：
1）指因检查方法不妥，或不按规定而人为造成的死精子过多；2）指活动力极弱或不活动精子。可采用半滴曙红染液，加半滴酒精混匀后推成涂片，吹干后立即镜检，染色者为死精，不染色者为活精子。[治疗原则]1．中医辨证治疗（1）肾气虚亏型主证：死精过多，生育力低，腰膝酸软，性欲淡漠，或射精无力，夜尿量多，舌淡苔白，脉沉弱。治法：益肾养精。（2）肾阳不足型主证：死精过多，精冷不育，腰膝酸软，形寒肢冷，小便清长，或并阳痿，性欲淡漠，舌淡苔白，脉细无力。治法：温肾壮阳。（3）肾阴虚证主证：死精过多，精液粘稠，腰膝酸软，五心烦热，口干咽燥，舌红少苔或无苔，脉细数。治法：滋补肾阴。（4）冲任伏热型主证：死精过多，精热或血精，会阴不适，尿后滴白，小便短少，舌红苔微黄，脉弦数。治法：清热保精。2．中西医结合治疗精子畸形是指精子大小、形态出现异常，包括精子头、中段及尾部的大小、长短、形态异常。正常精子看上去象蝌蚪，长约60微米，分头、体、尾三部。正常精子头呈规则的撱圆形，长3.5~5.0微米，宽2.0~3.0微米；中段长5.0~7.0微米，宽1.0微米；精子尾部长45微米。精子头过大、过小或呈圆锥形、不规则形、梨形、双头均属不正常。中段的体部如果宽超过2.0微米时，显示胞浆小滴未完全退化，如胞浆小滴大于精子头一半时，精子发育不成熟，会影响生育。精子尾的异常有断裂、双尾、或卷曲，精子尾的异常可能与生殖系统感染有关。引起精子异常的原因很多，如精索静脉曲张、泌尿生殖系统感染、内分泌、血管、神经系统疾病、精神紧张、接触毒物、放射线、微波等。服用某些药物如抗癌药物及免疫抑制剂等均可影响精子发育。精子形态异常多种多样，生育功能正常时也可以出现部分畸形精子，只有精子畸形达到一定数量才会影响生育能力。而且各种畸形对生育的影响也并不相同。精子头异常大于70%时可能会影响生育，圆锥形精子头超过10%或不规则精子头超过50%都属不正常。中段缺陷或尾部畸形超过25%属不正常。如不成熟精子超过0.5%则意味着精子产生或成熟过程出现障碍。如果有70%的精子形态异常，特别妻子有习惯性流产时，应进行染色体检查，以排除男方有染色体异常的可能。（责任编辑：jbwq）
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