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治疗男性更年期综合征的临床分析

2016-02-29 全球医院网 A +

男性更年期综合征又称成人间质细胞衰竭,是指男性至一定年龄(约50~60岁)后,由于间质细胞功能逐渐减退,睾丸的内分泌功能及精子生成能力自然衰退而出现的一系列以性功能减退为主,伴发一定精神症状的综合性疾病[1]。近来年,有人主张用雄激素替代来治疗本病,以缓解其症状[2],但研究发现,长期使用有可能使前列腺肥大和加速睾丸的退化[3]。

为此,寻找安全、有效的治疗手段来治疗本病就显得尤为重要。临床上,我们根据人体雄激素日分泌高峰时间,结合中医的子午流注有关气血流注的时间规律,选取辰时重用灸法,治疗男性更年期综合征,取得良好疗效,现将结果报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

本资料共57例,均为1998年2月~1999年2月我所门诊病人。其中:年龄45~65岁,平均年龄55岁;有阳痿症状者47例(90%),早泄者40例(72%),伴精神萎靡者57例(100%),心理失衡者41例(70%),有神经功能紊乱者52例(91%)。

1.2诊断及病例选择标准

1.2.1诊断标准

介于目前尚未制定统一的男性更年期综合征诊断标准,根据文献[1~3]的有关内容自拟诊断标准如下:①年龄45岁~65岁;②有性功能减退的症状,即性欲减退或无性欲,可有阳痿、遗精、早泄等表现;③清晨8点空腹取静脉血,采用放射免疫法测定睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),T值降低(在8~13μg范围内),LH、FSH值不变或略高者;④伴发有一定的精神症状,如情绪不稳、焦虑、失眠、心悸等;⑤可伴见肌肉弹性下降,腹壁脂肪堆积等症状。

1.2.2病例排除标准

T值在8μg以下,LH、FSH升高显著者,或有精神、心血管、内分泌及泌尿系统疾病及生殖系统器质性病变者。

2治疗方法

治疗时间在09:00~11:00。治疗前患者排空小便,轮流对以下两组穴位进行针灸每天1组,隔天交换:①肾俞、次()、腰阳关,并配合百会、太溪;②中极、关无、归来,配合百会、足三里。针刺手法为:腰部穴位直刺6.6cm,腹部穴位直刺4.95cm,平补平泻法,得气后插入点燃艾柱,每柱3壮,出针后,麦粒灸关元、肾俞各3壮,20天为1个疗程,疗程间隔1周,治疗3个疗程后评定疗效。

3治疗结果

3.1疗效标准

对男性更年期综合征核心症状——性功能减退的诊断标准参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(中国人民解放军总后勤部卫生部编)自行拟定。

(责任编辑:jbwq)

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