本病之病机为肾虚气化失司，肝失疏泄，脾失健运，水液积聚为基本特点，故治疗则以温阳补肾，疏肝行气，健脾利水渗湿为基本原则。
中医辨证施治睾丸鞘膜积液寒湿下注证治法：温阳散寒，利水渗湿。方药：五苓散加味方中重用泽泻为主药利水渗湿；茯苓、猪苓淡渗，增强利水之功；白术健脾化湿；桂枝助膀胱气化，使寒湿能去，又可通过解太阳之表，使寒湿从表而出。湿聚热结证治法：清热散结，利水消肿。方药：大分清饮加味方中泽泻、木通、车前子、山栀子清热利湿；茯苓、猪苓淡渗清利，以增强利水之功，使湿热从小便而出；枳壳行气以化湿。气滞液积证治法：疏肝行气，散结利水。方药：柴胡疏肝散合五苓散方中柴胡疏肝理气；香附、枳壳、川芎加强疏肝行气之功；白芍药、炙甘草能缓急止痛；泽泻、茯苓、猪苓利水渗湿；白术健脾祛湿；桂枝不仅能助膀胱气化，与疏肝行气利湿之药相伍还能加强利水之功。肾虚液停证治法：温肾利水。方药：济生肾气丸加味方中肉桂、附子温肾通阳；山茱萸、熟地黄、山药增加补肾之力，又能益阴摄阳，使肾中阴阳互相为用；茯苓、泽泻、车前子、牛膝、牡丹皮利水消肿。全方共奏温肾利水消肿之功。（责任编辑：jbwq）
