内眦韧带离段、内眦移位矫正术最常见于鼻部和内毗部的创伤,往往伴有鼻骨、上颌骨额突、泪骨和筛骨的骨折和移位,或外伤性鼻泪管损伤及慢性泪囊炎。常见的体征有内毗圆钝,脸裂因而窄,内毗向外、向前移位。泪囊区隆起,有溢泪。x线和眼眶CT检查有助于确定骨折的范围和移位情况。
手术方法:(1)根据移位程度。在内眦部作弧形切口,或“z”切口、Y—v切口。(2)充分松解粘连,切除瘢痕组织,找到内眦韧带断端,暴露泪前脊。(3)用0—0线或不锈钢丝或拭钉将内毗断端缝合固定在泪前峪的骨膜上峪上下、前后打孔固定。(4)如眶内壁有粉碎性骨折,内毗韧带附着的骨片同时向外侧移位,则修复手术应在健侧再做皮肤切口,暴露健侧泪前脊并打2孔,将钢丝由患侧穿过健侧泪骨崎骨孔后固定。(5)5—0丝线缝合皮肤。(责任编辑:jbwq)