羟基磷灰石义眼台植入术

（一）自体巩膜包裹HA义眼台一期植入术。

手术方法：

1.局麻。

2.常规眼球摘除，四立肌预置缝线。

3.剪除角膜并清除眼内容后将巩膜壳包裹HA义眼台，创缘连续缝合、于相应四合肌位置分别作4mmX5mm矩形巩膜窗，再将球体植入眶肌锥内，使角膜缺损义眼台裸露处朝向眶尖，四直肌分别固定缝合于巩膜窗前缘，使直肌贴附于HA义眼台表血，利于血管化。

4.分层缝合Tenon囊及球结膜。

5.结膜囊内涂抗生素眼膏，置眼模线后，已不需拆线。

（二）眼内容则出自体巩膜包裹HA义眼台一期植入术。

此术式改良了传统的眼球摘除术。不切断眼外肌，剪断视神经后只做眼内容则除及巩膜完切开，使义眼台植入后血供及运功更符合生理。

手术方法：

1.局麻。

2.沿角膜绦环行剪开球结膜，剪断视神经压迫止血。

3.切除角膜，则除眼内容，2％碘酒烧灼巩膜内壁，庆大霉素盐水冲洗。

4.将眶内巩膜壳斜形剪成两半，使每个壳连有2条直肌。

5.HA义眼台直接植入肌锥腔内，或借助塑料薄膜滑人法植入，缝合前端巩膜创缘，覆盖并包裹义眼台前段，使后半义眼台裸露，更易血管化。

6.可吸收线分层缝合Tenon囊及球结膜。

（责任编辑：jbwq）

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