增加缩乳术的常见因素

增加切口感染的因素：

包括乳房感染病史、肥胖、特大巨乳和吸烟等。术前有乳腺炎、乳腺脓肿等乳腺感染性疾病的病人，术后发生切口或乳腺感染的可能性增加。肥胖病人手术局部供氧较差，机体抵御细菌的能力较低。

乳房过大而且过度松弛的病人手术时间长，创伤大，发生切口感染的危险性也会增加。吸烟影响切口愈合，应在术前2周内戒除。

出血因素：

口服避孕药物、进行激素替代治疗以及服用其他抗凝药物的病人，术中出血可能较多，最好在术前6周甚至3个月前停止服用这些药物。为避免术中创面出血，手术还应该避开月经期。

手术方式和过程：

巨乳缩小的手术方法很多，根据乳头乳晕转移方式，可分为乳头乳晕游离移植和带蒂移植两类。游离移植是先将乳头乳晕切下，乳房塑形后再将其移植到乳房相应位置。游离移植的乳头乳晕不易成活，术后形态较差，现在已很少使用这种方法。乳头乳晕带蒂移植能保障移植组织血运，术后形态色泽良好，容易被病人接受。

手术有水平双蒂、水平单蒂、垂直双蒂、垂直单蒂以及双环形切口乳房缩小等术式，各手术方法有相似之处，不过就是在保留乳头乳晕的基础上，切除增生的乳腺和脂肪组织以及多余的皮肤，将乳头移至正常位置，乳房重新塑形缝合。

（责任编辑：jbwq）

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