孔源性视网膜脱离伴有睫状体、脉络膜脱离简称脉脱型网脱,多见于老年人、高度近视和无晶体眼患者,无明显性别差异。对于这种情况要注意与其他几种疾病症状混淆。
1.葡萄膜炎:典型的葡萄膜炎除眼病、充血、Tyndall征阳性、瞪fL缩小和灰白色KP外。还有玻璃体浑浊及眼底改变等。本病员有明显葡萄膜炎改变,但很少有从自色KP,服底检查九脉络膜及视网膜炎症表现。如果详细询问病史,一般均告之先有网膜疗状,如闪光感,眼前黑幕遮挡,而后才出现炎症表现。仔细检查服底,本病均可发现视网膜脱离和脉络膜脱离。2.持发性葡萄膜渗漏综合征:可以有视网膜脱离和脉络膜脱离,视网膜下液清亮透明并随休位变动。玻璃体内可有轻度的细胞浸润,无PVK改变,眼压正常。前葡萄膜炎极轻微或无。常为双眼发病,脑脊液压力和蛋白含量可增高。3.脉络膜黑色素瘤:一般在后极部成其他象限呈局限性实性隆起,表面可有色素增殖,透照检查阳件。可继发视网膜脱离。无葡萄膜炎反应,无低眼压表现,对皮质激素治疗无反应。(责任编辑:linli)(责任编辑:jbwq)