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宫颈性不孕不育的治疗方法

2016-02-19 凤凰中医 A +

什么是宫颈性不孕不育症,对于这样的不孕不育又有什么治疗方法?这就是我要告诉大家的,希望能对患者朋友带来帮助。宫颈性疾病包括宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化,而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过,从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能,宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。

宫颈性不孕不育其常见的原因有以下几点:

宫颈畸形:宫颈缺如、双宫颈畸形、先天性宫颈管狭窄、先天性宫颈延长等;

宫颈解剖位置异常:宫颈后仰,宫颈上仰等;

宫颈炎:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管炎等;

宫颈粘液功能异常:粘液分泌减少、粘稠粘液综合症等;

宫颈免疫学功能异常:抗精子抗体等。

宫颈管闭锁与狭窄子宫颈发育不良,主要在月经干净后或排卵前进行扩宫治疗。先天性宫颈粘连或狭窄扩宫治疗后颈宫内放置引流管,以防再粘连。先天性子宫颈发育不良可同时使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗法。手术是治疗宫颈肌瘤的主要措施。手术的原则是尽量保持宫颈的功能,较大肌瘤需行腹式切除术。小肌瘤可采用阴式肌瘤摘除或剜出术。亦可用冷冻疗法,冷冻头为铅笔或针头形,刺入肌瘤内或基底部冷冻2-3min经期不做。肌瘤萎缩变小或从基底部脱落。慢性宫颈炎,宫颈炎治疗方法较多,但任何方法均需注意勿损伤颈管。

宫颈性不孕的原因有很多,应该根据病因治疗。性生活过频、子宫内膜炎、阴道炎与宫颈性不孕有一定关系。宫颈炎可引起不育。凡不育女性应作常规宫颈检查,一旦发现,应积极治疗,治愈后可恢复生育力。

宫颈性不孕的常见治疗方法

物理疗法

主要有电灼、激光、冷冻三种方法,在选择宫颈性不孕治疗方法时应根据患者的具体情况考虑。如有生育要求,最好采用冷冻疗法,不宜用电灼或激光治疗,以免引起子宫颈瘢痕萎缩,造成子宫颈狭窄,影响日后受孕及正常分娩。

药物治疗

宫颈外观正常但宫颈管有慢性脓性排出物,应作培养及药敏试验。抗感染药物的全身治疗宫颈性不孕,口服或输注,以局部用药为宜,因阴道内用药对于深部的子宫颈内膜感染往往甚少产生效应。低PH的水溶性阴道乳膏也助于治疗。在小剂量雌激素与抗生素治疗的同时,每晚用0.1%-0.5%醋酸溶液灌洗阴道,能增强效果。宫颈糜烂局部可涂抹腐蚀性药物,如2.5%重铬酸钾、30%硝酸银或硝酸银棒等,每周1次,4-6次为一疗程。

手术治疗

对屡治不愈而仍有生育要求的宫颈性不孕患者可酌情行宫颈锥形切除,主要适合子宫颈肥大,糜烂面积广,病变较深,或子宫颈管也被累及者。切除范围应在糜烂面外1-2mm,深度约为2cm,将子宫颈的糜烂部分做锥底,尖端指向子宫颈管内的锥形组织切除。创面如能当即缝合则愈合后瘢痕较小,术后出血机会也少。宫颈锥切术的缺点是虽然已将病灶切除,但同时也能破坏大量子宫颈腺体,影响日后的分泌功能。如果切除过深,愈合后子宫短缩或损伤子宫颈内口,均可影响受孕,或怀孕后容易发生流产或早产。因此,对于宫颈性不孕患者,应慎行此手术.

看过以上的叙述后,大家对宫颈性不孕不育也有了一定的认识和了解,希望可以真正的帮助一些患者,让他们早日拥有属于自己的小宝宝。

(责任编辑:jbwq)

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