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克罗恩病常见并发症

2016-02-17 凤凰中医 A +

克罗恩病常见并发症,克罗恩病并发症具有病程迁延、易反复的特点,严重的克罗恩病还会出现很多并发症,今天我们就一起来探讨一下克罗恩病的常见并发症有哪些?

1、肠梗阻肠梗阻的原因主要是炎性病变反复发生与溃疡修复以后所合并的疤痕增生性狭窄,粘膜的炎性水肿可加重狭窄与梗阻。狭窄可发生于末端回肠,还可发生于回结肠吻合口。

经络疏通法提醒大家出现肠梗阻症状不要盲目的进行手术。针对克罗恩病合并的肠梗阻,可先尝试非手术治疗,非手术治疗的第一步是禁食、全肠外营养支持、胃肠减压等治疗。等梗阻解除后,并不要急于迅速恢复经口进食,而是进行肠内营养。选用对胃肠道负担比较小的易消化吸收的肠内营养液,如百普力,采用24小时持续鼻饲,并逐渐增量的方法进行肠内营养。在全量实施肠内营养,病人营养不良基本改善,才恢复经口进食。

如上述保守治疗方案总是在进食后再次或多次发生梗阻,可考虑手术切除梗阻肠段。对无明显梗阻的肠段,不需切除,以免产生短肠综合征。

梗阻减轻后采用经络疏通法进行治疗,可以促进克罗恩病患者的恢复。

2、瘘管形成病变侵及肌层及浆膜层,如进一步发展,与另一小肠肠段、结肠或邻近的内脏粘连穿透则形成内瘘。如瘘管通向膀胱、阴道,则尿道及阴道中排出肠内容物。肠瘘管可无症状或大量的腹泻(这取决于消化道中的流通量)。瘘管可向外延伸至皮肤,称为外瘘。往往发生于术后吻合口,也可能发生于无手术患者,常在肛门周围,偶尔在鼠蹊部或腰部出现。外瘘说明有广泛的肠周围炎,常被认为是手术治疗指征。瘘管发生率国外报道多为40%左右,北京一组病例中瘘管发生率为11.7%。

3、腹腔脓肿腹腔内瘘,如窦道继发感染则形成腹腔脓肿。好发部位多在相当于末段回肠的右下腹,其次是肝脾曲部位。临床表现为发热和腹痛,可出现具有压痛的包块。伴白细胞增高。CT、B超有助诊断,脓液培养多为革兰阴性菌属。

4、消化道出血上下消化道均可出血。以结肠病变所致便血较为多见。隐匿性慢性出血多于可见性出血。有报道可见性出血占17%~25%,少数病例可发生严重失血。常致缺铁性贫血。

5、肠穿孔

克罗恩病病发生肠穿孔是较少见的,这是因为受累肠管的浆膜面往往与邻近的结构粘连。北京1组病例中肠穿孔占10%。

6、癌变克罗恩病病癌变发生率较正常人群高,西方国家报道为1%~3%。长期活动的患者,病变部位的肠段发生癌变的风险大。克罗恩病病患者患小肠癌的危险高于正常人群的100倍,但由于正常人群中小肠癌很少见,所以克罗恩病病小肠癌变的绝对危险还是相当低的。结肠型克罗恩病病患者结肠癌的危险仍在争论中。有证据表明,当病变范围较大时,其癌变的危险性较高。

经络疏通法发现克罗恩病是经络堵塞引起的一种炎症性肠病,由于经络可以在胃肠道任何部位堵塞,所以该病可以在胃肠道的任何部位发生,由于克罗恩病肝经和胃经堵塞为最多,肝的经络和胃的经堵塞,堵塞的部位邻近升结肠和回肠末端,所以该病好发于末端回肠和右半结肠。由于经络堵塞采用CT、B超、彩超、核磁看不到也听不见,因此西医的检查始终不知道该病的病因,所以更没有治愈的方法。

关于克罗恩病的并发症相信大家也都有一定了解,知道了克罗恩的危害,就要积极的早发现,早治疗,把疾病扼杀在摇篮之中。

(责任编辑:jbwq)

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