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颈椎间盘突出的常用诊断方法

2016-02-04 凤凰中医 A +

颈椎间盘突出是现代医学临床中的一种常见的颈腰椎病。由于颈椎间盘突出的产生是外因和内因共同作用的结果。因此就注定了它的特殊性和复杂性。那么我们该如判断颈椎间盘突出呢?别急,针对颈椎间盘突出做一个全面细致的解读。

颈椎间盘突出主要的临床症状有:

1、疼痛:颈肩部及上肢等部位

2、运动障碍:肌肉萎缩、无力、平衡失调、行走不稳

3、感觉障碍:肢体感觉迟钝、麻木、甚至出现高位截瘫

4、其它:头晕、头痛、心悸、胸闷、腹胀及胸腰部束带感等

颈椎间盘突出的主要特征:

(1)颈部处于僵直位;

(2)病变节段椎旁压痛、叩痛,下颈椎棘突间及肩胛内侧可有压痛;

(3)颈脊神经根张力试验和Spuring试验阳性;

(4)受累神经根支配区感觉、运动和反射改变。支配肌肉可有萎缩及肌力减退现象。

辅助检查手段(影像学检查)

(1)CT扫描

虽对本病诊断有一定帮助,但往往无法依靠常规CT扫描确诊。CTM(脊髓造影+CT扫描)则可较清晰地显示脊髓和神经根受椎间盘压迫的影像,近年来有些学者主张采用此法来诊断颈椎间盘突出症,并认为其在诊断侧方型颈椎间盘突出症的价值明显大于MRI。

(2)磁共振成像(MRI)

可直接显示颈椎间盘突出部位、类型及脊髓和神经根受损的程度,为颈椎间盘突出症的诊断、治疗方法选择及预后提供可靠依据。MRI对颈椎间盘突出症诊断的准确率远远大于CT和CTM。在中央型和旁中央型颈椎间盘突出症中可显示清晰影像。

颈椎X线片可观察到:

(1)颈椎生理弧度减小或消失;

(2)年轻或急性外伤性突出者,椎间隙可无明显异常,但年龄较大者,受累椎间隙可有不同程度的退行性改变;

(3)椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽;(4)颈椎动力摄片上有时可显示受累节段失稳。

以上就是频道为大家提供的诊断颈椎间盘突出的常用检查方式。由此可见,检查的方式主要是通过临床具体症状,特征和影像学检查这三种方式。专家特别提醒,只有经过详细正确的诊断才能够用正确的方法进行有效的治疗。

(责任编辑:jbwq)

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