股骨头坏死的各诊断方法要点是什么

股骨头坏死的各诊断方法要点是什么？股骨头性坏死是当今医学界三大难题之一，发病率较高，而且股骨头坏死的对患者的危害非常大，严重伤害患者健康。下面，中医就其各诊断方法要点做了详细介绍，希望能够帮助到大家。

股骨头坏死的各诊断方法要点是什么？

一、临床诊断：应仔细询问病史，包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。股骨头坏死早期临床症状并不典型，内旋髋关节引疼痛是最常见的症状。股骨头塌陷后，可出现髋关节活动范围受限。

体征:局部深压痛，内收肌止点压痛，部分病人轴叩痛可呈阳性。早期由于髋关节疼痛、Thomas征、4字试验阳性；晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征可呈阳性。其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限，患肢可以缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。

二、X线摄片X线片对早期ONFH诊断困难，对II期以上的病变则可显示阳性改变，如硬化带、

透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双髋后前位和蛙式侧位进行X线摄片，后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。

三、MRI：典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线，临近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区，以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征。

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股骨头坏死病症体现

（责任编辑：jbwq）